Wat is het
Het hart bestaat uit 2 voorkamers en 2 kamers. De linker- en rechter zijde van het hart worden van elkaar gescheiden door een tussenschot.
In een normale situatie zorgt de linkerzijde voor de bloedvoorziening van het volledige lichaam, waarbij de rechterzijde enkel in staat voor de bloedtoevoer naar de longen om zo van zuurstof te worden voorzien.
In geval van een atrium septum defect is er een gaatje aanwezig in het tussenschot tussen de 2 voorkamers .
Hierdoor stroomt er bloed van de linker- naar de rechterzijde. Dit komt doordat de druk hoger is links dan rechts. Dit kan overbelasting en vergroting van het rechterhart tot gevolg hebben aangezien er veel meer bloed in het rechterhart terecht komt. Afhankelijk van de plaats van het gaatje, zijn er verschillende types.
Symptomen
Deze zijn afhankelijk van het type en de grootte van deze opening. Door de grote voorziening aan bloed kunnen hartritmestoornissen en hartkloppingen ontstaan. Op jonge leeftijd kunnen ook versnelde ademhaling, kortademigheid bij fysieke activiteiten en frequente luchtweginfecties wijzen in de richting van een ASD.
Behandeling
De behandeling zal afhangen van de grootte van het gaatje.
Wanneer dit gaatje eerder klein is, wordt er gewacht tot het zichzelf sluit. Als het gaatje toch niet zelf zou sluiten, kan dit operatief gebeuren. Meestal zal dit rond de leeftijd van 2-6 jaar worden uitgevoerd. Een groter defect zal steeds operatief gesloten worden.
Het gaatje kan via twee verschillende methoden gesloten worden. De keuze van het soort operatie hangt af van de grootte en plaats van het defect.
De eerste operatie is een hartkatheterisatie. Hierbij wordt een parapluutje geplaatst in het gaatje, waardoor het defect sluit. Dit parapluutje wordt ingebracht via een slangetje in de ader in de lies die zo doorgeschoven wordt tot in het hart en dan open geplooid wordt.
De tweede methode is een openhartoperatie. Hierbij wordt een insnede gemaakt in de borstkas om zo bij het hart te komen. Aangezien men aan het hart werkt, wordt het kind verbonden aan een hart-longmachine, die even de long -en hartfunctie overneemt. Afhankelijk van de grootte, kan het gaatje gewoon dichtgenaaid worden als het gaat over een klein defect. Wanneer er sprake is van een eerder groot defect zal er een stukje weefsel van het hartzakje genomen worden om zo het gaatje te dichten.
Levensverwachting
Kinderen met deze aandoening hebben meestal geen problemen in het latere leven na sluiting van het defect.