Atrioventriculairseptumdefect

Wat is het

© http://www.kinderhart.be

Tijdens de normale bouw van het hart wordt het atrioventriculair septum gevormd. Deze vormt een scheidingswand tussen de voorkamers (boezems) en de kamers.

Wanneer deze vorming verstoord is blijft er dus een opening in het midden van het hart. Aangezien ook de hartkleppen zich hier bevinden, gaat deze afwijking steeds gepaard met afwijkingen hiervan.

In plaats van 2 aparte kleppen (tricuspidalisklep en mitralisklep) wordt slechts 1 hartklep gevormd. De afwijking zorgt ervoor dat het bloed steeds in te grote hoeveelheden van de linker- naar de rechterzijde ( de druk links is steeds groter dan rechts) van het hart kan passeren, met overbelasting van de longen tot gevolg.

Symptomen

Als gevolg van de grote hoeveelheid bloed die naar de longen kan gaan, kunnen er ademhalingsproblemen ontstaan. Hierbij zullen vooral een bemoeilijkte ademhaling en een piepend geluid bij het inademen naar voor komen. Naast deze symptomen kunnen er ook tekenen van verzwakking van het hart optreden zoals hartritmestoornissen of het blauw worden van uw kind.  Afhankelijk van de ernst zullen de symptomen al dan niet snel na de geboorte optreden.

Behandeling

Compleet atrioventriculair septumdefect bij kinderen met het syndroom van  Down: goede resultaten van chirurgische correctie op steeds jongere  leeftijd | Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde
………………………http://www.ntvg.nl/

Enkel door middel van een hartoperatie kan het AVSD hersteld worden. Dit zal niet spontaan sluiten. Deze operatie zal vaak uitgevoerd worden binnen de eerste 6 maanden na de geboorte van uw kind.

Het defect op zichzelf zal gesloten worden door een stukje kunststof of een deeltje van het hartzakje op de opening aan te brengen, waardoor het defect gesloten wordt. Aangezien het AVSD gepaard gaat met afwijkingen van de hartkleppen, zullen ook deze moeten hersteld worden tijdens deze operatie.

Aangezien deze operatie de nodige nauwkeurigheid vraagt , wordt je kind hierbij aangesloten op de hartlongmachine. Deze zal de functie van het hart en de longen van je kind gedurende de operatie geheel/gedeeltelijk overnemen. Ook na de operatie zal je kind nog ondersteund worden door de beademingsapparatuur. Deze zorgt ervoor dat je kindje tot rust kan komen en goed kan herstellen.

Levensverwachting

Algemeen geldt dat het tijdig opereren zorgt voor een betere uitkomst voor het kind. Kans op re-operatie is reëel aangezien er soms  lichaamsvreemd materiaal, zoals de kunststof, is ingebracht en het lekken van een klep kan optreden.  De arts zal uw kind gedurende zijn hele leven van dichtbij opvolgen en de nodige interventies steeds met u bespreken wanneer dit nodig blijkt te zijn.