Wat is het
Normaal gezien is er tussen de linkerhartkamer en aorta een hartklep aanwezig, alsook tussen de rechterhartkamer en de longslagader.
Een truncus arteriosus is een combinatie van 2 afwijkingen.
Eerst en vooral is er maar één hartklep tot ontwikkeling gekomen tussen de hartkamers en de slagaders in plaats van twee. Hierdoor ontspringen zowel de aorta als de longslagader vanuit hetzelfde bloedvat.
Daarnaast is er ook een opening tussen de linker-en rechterkamer (een ventrikelseptumdefect) aanwezig. Alle bloed vanuit linker- en rechterkamer wordt dus vermengd en wordt naar het ene bloedvat gebracht. Op deze manier ontstaat er een gemengde circulatie.
Symptomen
Ademhalingsproblemen, blauw zien, overmatige vermoeidheid en voedingsproblemen zijn kenmerkend voor een aangeboren hartaandoening.
Behandeling
Een chirurgische ingreep (Rastelli procedure) is nodig om de defecten van deze hartafwijkingen te herstellen. Hierbij wordt het gaatje tussen de linker- en rechterkamer gesloten door middel van een stukje kunststof die erover heen wordt gebracht. Hierbij wordt de truncusklep verbonden met de linkerkamer. De rechterkamer wordt verbonden met de longslagadertakken door middel van een nieuwe verbindingsbuis met hierin een klep. Deze zal het zuurstofarm bloed van de rechterkamer naar de longen transporteren.
Soms kan deze operatie nog niet uitgevoerd worden omwille van complicaties (vroeggeboorte, anatomische problemen,..). Dan zal men in afwachting hiervan een andere ingreep uitvoeren: banding arteria pulmonalis. Hierbij zal men de longslagader wat vernauwen om zo de longdoorbloeding in evenwicht te brengen.
Aangezien men bij de Rastelli operatie de borstkas van je kind opent , zal het nodig zijn dat er gebruik wordt gemaakt van de hartlongmachine. Dit toestel zal de functie van het hart en de longen tijdelijk overnemen. Op deze manier kan de chirurgie op een veilige manier uitgevoerd worden.
Levensverwachting
Vooral de eerste dagen na de operatie zijn kritieke dagen. De operatie heeft namelijk enkele aanpassingen aangebracht waar het hart nog moet aan wennen. Hiervoor zal je kindje de eerste dagen en weken goed opgevolgd worden.
Om de longen en het hart te laten recupereren is het mogelijk dat het kind tijdelijk kunstmatig beademd wordt. Na deze ingreep zal je kindje blijvend opgevolgd worden door verschillende artsen. Belangrijk om te weten is dat het mogelijk is dat uw kindje nog enkele operaties nodig heeft, maar daarnaast kunnen ze een normaal leven leiden.